正因为人们素质的发展,职场人开始认识到自查报告的重要性,为了写好一篇自查报告,我们最先要做到的就是认真回顾自身的工作情况,怎么写范文网小编今天就为您带来了巡查自查报告8篇,相信一定会对你有所帮助。
巡查自查报告篇1
20xx年汛期即将来临,为了提早做好我县汛期地质灾害防治工作,避免不必要的人员伤亡和财产损失、我局按照《地质灾害防治条例》和《国土资源部关于做好全国地质灾害防治工作的通知》(国土资发28号)的要求,提前部署开展汛期地质灾害巡查检查工作,现工作情况回报如下:
一、领导高度重视,工作扎实有序
进入汛期后,为防止地质灾害发生,我局印发了《于田县汛期地质灾害巡查检查工作方案》(于国土资发13号),对我县的汛期地质灾害防治工作进行具体部署和安排,进一步强调了地质灾害重点防范区,提出了具体的防灾措施,将责任落实到人。同时,成立汛期地质灾害防治督查小组,对全系统值班、巡查、通讯畅通等情况进行督查。
二、制定地质灾害防治方案,建立健全应急反应系统
为提高对突发性地质灾害应急反应能力,我县编制印发了《县政府关于印发于田县县地质灾害防治方案的.通知》,成立了地质灾害防治应急指挥部,由县政府分管县长任指挥,县国土资源局、气象局、公安局、民政局、卫生局、供电公司、电信等有关职能部门负责人为成员。同时,县政府组织相关部门修订了《于田县突发地质灾害应急预案》,对应急预案进行及时更新和完善。
三、建立健全了各项制度
1、全天候值班。县、乡两级国土资源部门设立专线值班电话,全天候值班,认真做好每日值班记录。整个汛期,我们充分利用气象部门发布的天气预报,密切关注气象信息,牢牢把握地质灾害预防的主动权。
2、加强巡查。针对地质隐患点和危险点,各国土资源所指定专人包干负责,坚持每日巡查,降雨期间加强巡查次数,建立巡查台帐,做好巡查记录。
3、灾情速报。各国土资源所每日上午向局值班人员电话报告巡查情况,有事报事,无事报平安。
四、开展“防灾减灾日”宣传活动
5月12日,是我国第一个“防灾减灾日”,根据县政府的统一安排,我局开展了“防灾减灾日”宣传活动。通过悬挂标语、发放宣传单、讲解防灾减灾知识等形式,向广大群众宣传地质灾害知识和防灾减灾基本常识,增强了群众防灾减灾意识,提高了群众防灾减灾能力。
巡查自查报告篇2
根据《关于做好迎接市局统计巡查“回头看”工作的通知》的指导精神。xxx自3月15日至31日开展统计工作自查活动,针对发现的问题及时的提出改进方案,真正做到落实统计巡查整改措施和市局各项工作任务。
一、xx镇统计工作自查活动中发现的问题:
1、镇统计工作任务重,个人工作承担任务多,不能够很好的提供统计服务,难以适应形势发展的需要。现在需要镇统计上报的表格越来越多,周期统计的项目也越来越细。统计的工作内容需要认真按时完成,工作强度和难度都很大。统计人员主要完成上级要求的报表,调查任务,得到的初级数据缺少分析,提供的统计服务很少。
2、统计数据的质量要求提高,目前简单的统计已经无法满足统计工作得要求。简单的数据汇报制表,缺少核实自查。使得统计的数据可能存在与实际不符。统计人员受工作条件的限制,无法及时做到调查核实。
3、统计工作经费不足,影响统计工作的提高。镇统计工作任务重,但是条件差,缺少必要的交通工具和设备。统计的数据需要调查核实提高质量,车辆使用必须有保证才行。现在的报表使用计算机网络方便快捷,可是对统计使用的计算机网络提出高要求,保证数据输的进、传得上。现实情况由于镇经济条件差,缺少保证统计工作质量的条件。长期依靠统计人员自己解决,严重影响工作。
4、统计工作任务与时俱进,统计内容涉及的方面也越来越广,对统计人员的素质要求也越来越高。要求统计人员需要不断加强学习培训,但实际上统计人员的学习培训太少,与实际工作需要差距很大。
二、为加强统计工作,针对自查活动发现的问题提出改进方案:
1、加强统计队伍的建设,大力支持统计工作,为统计工作提供全面的帮助。各部门协调合作,完成与之相关的统计任务。镇分管统计工作得领导重视统计工作,为统计工作提供指导。稳定统计队伍,增加统计力量,要把能够适应统计工作、有责任心、业务能力强的干部充实到基层统计工作队伍当中。
2、做好统计数据的调查核实,保证统计数据的质量。统计工作的任务重、工作量大。工作中要求统计人员熟练的掌握统计基本方法,深入细致的'做好数据分析。统计的数据需要做好反复的核实,对出现的问题,要本着认真负责、一丝不苟的态度,重新调查,将其彻底解决。目前的统计内容范围广,针对不同的统计对象,统计人员需要学会改进工作方法,提高统计效率。
3、提高对统计工作的经费投入,保证统计工作的顺利完成。根据统计工作的发展需要,为统计人员提供必要的物质条件。统计需要的计算机使用落实到个人,加强维护管理。统计数据的调查核实工作,安排专车配合,提高工作效率,解决统计人员工作困难。
4、加大对统计员的培训力度,切实提高基层统计队伍的素质。采取多种形式加强对统计人员进行学习培训,着力提升统计业务人员的专业能力。
巡查自查报告篇3
为配合xx卫生局安排的xx二级以上医疗机构交叉巡查工作,根据《自治区卫生计生委办公厅关于印发大型医院巡查方案(20xx-2017 年度)的通知》及xx卫生局《关于开展xxxx二级以上医疗机构巡查工作实施方案(20xx-2017年度)的通知》的精神,我院高度重视,结合我院实际情况开展了自查行动,现将具体自查情况总结如下:
一、指导思想明确,组织制度到位
我院深入贯彻落实党的十八大和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》有关精神,坚持以科学发展观为指导,按照深化医药卫生体制改革有关要求,坚持从医院的实际情况出发,继续把以病人为中心,保证医疗质量和医疗安全,保障患者合法权益,改善医疗服务,优化服务流程,构建和谐医患关系作为主要内容,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,持续提高医疗质量、医疗服务和医院管理水平,保障医疗安全。我院领导高度重视,成立了专门组织,制定完善了相关制度,形成了“一把手”负总责,主管院长牵头,职能科室具体实施的有效格局,层层推进,常抓不懈,促进了各项工作长期有效开展。
二、工作重点突出,内容涵盖全面
(一)深化反腐倡廉建设
建立健全医院惩治和预防腐败体系,进一步加强行业不正之风专项治理工作的制度建设和监督落实,扎实推进党支部班子建设,全面落实中央八项规定和自治区党委十条规定、自治州党委十二条规定及《党政机关厉行节约反对浪费条例》,建立完善了不赞同“四风”的长效机制。依据伊犁州卫生局党组贯彻落实《实施意见》的要求,制定我院工作计划,责任落实到人,全面开展廉政风险防控工作。坚持院务公开,严明行业纪律,深入治理医药购销领域商业贿赂;进一步加强医院文化建设和医德医风建设,建立医德医风建设长效机制,落实医师执业考核制度和医德医风考评制度。开展医务人员法制纪律教育、人文素质培养和职业素质教育。增强院务公开意识,全面推行院务公开制度。医院全力创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件。医院职工对医院管理工作的评价与满意度与社会对医院服务及质量的评价与满意度均做到了双丰收。(二)全面落实医疗卫生行风建设“九不准”
修订建立了科学的医疗绩效评价体系,以综合绩效考核为依据,明确规定了个人收入不与业务收入直接挂钩;在门诊大厅电子屏滚动播出诊疗、药品收费标准,提高了收费的通明度;完善了医药收费复核制度,以确保医院管理系统信息的准确。制定接受社会捐赠资助管理办法,所有捐赠资助行为公开透明,接受全院监督。按照国家规定发布医疗广告,发布内容做到真实可靠,绝无虚假。严格加强本院信息系统管理,特别是药品、医用耗材用量统计的管理,严格处方统计权限。
(三)坚持公立医院的公益性,把维护人民群众的健康权益放在首位
积极参加我市的医疗保障救治体系,完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他医疗卫生保障任务。积极开展下乡义诊、志愿服务、对口支援等多种形式的公益性社会活动。控制医院特需服务的规模,处处为病人着想,积极推进临床路径及单病种质量控制等工作,在全院内科、妇科、皮肤科、理疗科等临床科室已推行16种疾病的临床路径,不仅减轻了患者的经济负担,更保障了医疗安全。医院根据国家相关法律法规,承担传染病的发现、报告、预防等任务。严格执行了传染病预检分诊制度和报告制度。
(四)医院基础设施得到逐步改善
我院始建于xx年,是一所集医疗、教学、科研于一体的二级甲等维吾尔医医院。医院业务用房面积xxxx平方米,有编制床位xxx张,总人数xxx人。为加快xx医院标准化建设和对普及xx医的推广,保证城镇居民的医疗需求,20xx年经xx委、市政府批准,xxx院整体
搬迁项目立项,建设新址位于xxx,规模 ,建筑总面积xxx平方米,资金总投入xxx万元。医院的整体搬迁新建将基本建立起医疗、预防、康复、保健、养生等功能齐全、覆盖xx州直、乡镇的xxx医疗服务网络和教育、科研服务体系,将使我院的基础设施条件达到与其服务功能相适应的标准,成为我院乃至xx医药事业发展史上的又一里程碑。
(五)高度重视人才的培养和干部队伍的建设
医院积极承担进修、实习的临床教学任务,尤其近叁年来派遣医务人员分批赴xx市中医医院、自治区医院、进修学习,他们带回了新的理念与技术,加强了医院临床重点专科建设,提高医院核心竞争力,也大力促进了医院的发展和干部队伍的建设。
(六)医院管理实现新突破
一是医疗服务方面,全体医务人员进一步强化服务意识,改善医疗服务,优化服务流程,不断提高医疗服务能力和服务水平。积极探索适合医院院情的志愿者服务模式,逐步完善志愿者服务的管理制度和工作机制,认真组织开展志愿者医院服务和医务人员志愿服务相关工作,促进医患关系和谐。加强门诊信息公开与咨询服务,规范预约诊疗工作制度,优化门急诊和入、出院服务流程,简化环节,提高效率,通过提高医疗技术,增加医疗手段,缩短患者诊疗等候时间及平均住院日。建立医患沟通制度,构建和谐医患关系,维护患者的合法权益,履行知情告知义务,保护患者隐私。规范医院投诉管理,及时调查处理医疗投诉并通过投诉不断改进工作。
二是医院依法执业、按照卫生行政部门核定的诊疗科目执业,医院及科室命名规范。医务人员依法执业,不断根据业务需要,严格执业地点的变更。建立健全并严格执行首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、交接班等核心制度,保障医疗质量和医疗安全。贯彻落实《病历处方书写基本规范》,加强病历内涵建设,提高病历质量。完善医疗技术准入和管理制度,加强医疗临床技术管理,促进医学科学发展和医疗技术临床合理应用。建立健全医疗技术临床应用管理的相关规章制度,建立医疗技术管理档案。每年对开展的第一类医疗技术进行技术审核,严格管理;加强了第二类医疗技术临床应用的管理,不得开展未经批准技术的临床研究和临床应用;加强对医疗技术临床应用情况进行规范化管理,并实施动态管理;建立医疗技术风险预警机制,制定和完善医疗技术损害处置预案并组织实施。规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和医疗器械行为。加强平安医院建设,建立第三方调解机制和医疗责任保险制度。能主动报告医疗安全(不良)事件。
三是完善医院药事管理委员会相关工作与管理制度并认真落实、贯彻落实并认真组织培训、实施和评估工作,促进临床合理用药;完善并认真落实处方点评制度;加强合理用药监测,认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作,对处方实施动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预;规范抗菌药物临床应用管理,建立健全抗菌药物分级管理制度,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限,切实采取措施推进抗菌药物合理应用工作; 以严格控制i类切口手术预防用药为重点,建立健全毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理制度并认真落实; 建立临床药师制,有明确的临床药师岗位职责和相应的临床药师工作与管理制度,明确其在医疗质量管理体系中的责任和任务并认真落实。
四是继续推进与落实“病人安全目标”,落实各项查对制度。认真做好手术、用药、检验等医疗服务重点环节的安全核查工作。积极开展医院感染监测、建立医院感染信息报告制度,做到出现问题及时发现、及时处理,开展医院感染管理专兼职人员和医院感染重点部门、重点环节医务人员的医院感染防控知识培训,强化医院感染防控意识,提高医院感染防控水平。
五是加强医院后勤保障管理。做好消防、保卫以及水、电、气、暖供应的安全管理工作。建立定期排查安全生产基础设施、技术装备、作业环境、防控手段等方面存在的安全隐患的工作机制,重点加强针对安全生产制度建设、安全管理组织体系、责任落实、劳动纪律、现场管理、事故查处等方面薄弱环节的整改工作。重点要求:建立完善的安全生产组织领导、管理机构、规章制度、操作规程、标准等,明确人员配置要求,认真组织落实;加强对安全生产重要设施、装备、关键设备和装置的.日常管理维护、保养并保障安全运行,防止漏电、漏气、漏水;完善劳动保护用品的配备和使用;确保消防通道畅通,无障碍物,消防设备齐全,标志醒目,专人管理,设有消防预警系统;加强应急管理,完善各类应急预案的制定、应急救援物资的配备和维护,定期开展应急演练;加强对放射科、配电室、压力容器及电梯等重要部门的安全管理。
六是加强护理工作,落实基础护理和专科护理。改善护理服务,提高护理质量。进一步建立健全护理工作规章制度、疾病护理常规和护理服务规范、标准,建立护士岗位责任制,规范护士的执业行为;维护护士的合法权益,合同制护士与编制护士同工同酬;细化分级护理的服务内涵、服务项目,完善并落实加强临床护理工作的各项规章制度,扎实开展“优质护理服务示范工程”活动。
(七)进一步完善经济管理工作
严格执行国家财经法律法规和制度规定,建立健全财务管理制度和岗位职责。 坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则,一切财务收支活动纳入财务部门统一管理,严禁在医院财务部门之外设立账外账、小金库。建立健全医院财务会计内控制度并有效实施。 建立健全医院内部审计制度并有效实施。 建立医院成本核算与控制制度并有效实施。严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费政策,规范收费管理工作。严格资产管理,确保国有资产安全、完整。建立大型设备购置、工程项目的立项论证、效益评估制度并有效实施。严格遵守《政府采购法》、《招标投标法》。
三、亮点与不足
(一)亮点:
今年以来,医院各项工作均取得长足进步,多次获得上级部门的肯定,医院工作今年再上新台阶。在去年年检取得高分的情况下,医保工作今年取得新辉煌。医院今年的重头戏,新医院的建设也如期进行,医院即将迁入新址,作为一个新平台,医院获得了更大的发展空间。
(二)不足:
在取得成绩的同时也要看到,医院也存在不足之处,主要表现在作为二级甲等专科医院基础建设还不完善、新技术新项目急待增加。但医院建设不是一朝一夕的事情,而是需要在建设过程中不断完善,不断创新的工作。综合以上,依据《关于开展州直二级以上医疗机构巡查工作方案》的精神,医院将保持已取得的成绩,继续努力。为创建合格的公立专科医院作出自己的努力。
巡查自查报告篇4
首先,我代表xx公司对巡视组各位领导莅临xx表示热烈欢迎!下面,就公司巡视工作准备情况、年度重点工作完成及下一步工作思路向各位领导做简要汇报:
一、巡视工作准备情况
(一)贯彻国家路线方针政策及上级公司工作部署的情况
遵守政治纪律、政治规矩,严格执行党和国家路线方针政策,认真落实股份公司、集团公司决策和工作部署。一是利用党工委会、中心组学习会等形式,系统学习集团公司会议决议、文件精神等,提高认识;二是结合班子成员职责分工,由主要负责人或其他负责人牵头办理,明确责任;三是结合公司实际,制定实施方案,成立领导小组,明确任务、完成时限等,确保取得实效;四是加强制度体系建设,制定《xx公司管理制度实施细则》丛书,为更加规范高效开展党风廉政建设及其他管理工作,构建长效机制。
(二)执行民主集中制、落实“三重一大”民主决策情况
1、在公司管理中,对于无制度明确规定及相对复杂事项,公司班子成员利用驻地工作优势,经常沟通交流或采用碰头会的形式进行集中研讨,少数服从多数,严格落实民主集中制。
2、严格落实“三重一大”决策程序。凡是涉及重大决策、重要人事任免、重大项目安排和大额度资金运作的事项,严格落实集团公司“三重一大”决策程序,并结合公司实际,明确了超过5万元的合同必须经总经理办公会研究、报告执行董事批准,重要岗位任职必须经党工委会研究等,确保重大事项决策程序符合规定。
(三)依法从业、履行职能情况
1、收费管理。
严格落实国家高速公路管理法律法规、河南省高速公路管理条例、高速公路收费业务操作规程及集团公司、省高管局相关规定和文件精神。河南省高速公路通行费费率标准调整工作,因迎“国检”及etc全国联网工作等影响,目前处于停滞状态;坚持按章收费,应征不漏、应免不征,严厉打击各类偷逃通行费行为,维护高速公路收费权益,保证通行费颗粒归仓。20xx年,共计堵漏增收536车次,挽回通行费损失3.5万余元;坚持文明执收、优质服务,组织开展“微笑服务、温馨高速”创建活动,且取得良好效果,新蔡砖店收费站获得了共青团河南省委“青年文明号”、正阳岳城收费站获得了20xx年度河南省“优秀收费站”称号,树立了中铁交通服务品牌。
存在问题:
由于国家经济增速整体放缓及京港澳高速改建通车等原因,造成公司通行费收入增速下浮较大,20xx年前三季度累计完成通行费收入14394.17万元,占年度预算20871万元的68.96%,相对于75%的年初预期目标有较大差距,完成年度收入预算目标困难较大。
2、安全养护管理。
严格落实集团公司及地方安全主管部门要求,认真做好安全生产工作,20xx年公司无安全生产责任事故发生;养护招标工作,严格按照项目招标要求及文件精神,正在对前期不规范事项进行全面整改、完善;严格落实集团公司节能减排工作部署,公司前三季度节能指标较去年同期均有所下降;按照合同要求做好养护项目及专项工程计量及结算工作,施工期间安排养护人员旁站监督;严格落实河南省高管局道路养护文件要求及集团公司批复的养护预算,认真开展日常养护及专项养护等,截止目前已修复桥梁伸缩缝304.1米、更换c20砼路肩板934.5米、灌封胶灌注路面裂缝30994米、路面车辙拓补16000m2。
存在问题:
(1)、公司所辖路段路面车辙、网裂等病害较突出,在河南省交通厅8月份下发的专项监测通报中,我公司路面车辙及破损病害率在全省所有路段中比较严重,且服务区广场地面损坏严重,省厅责令公司认真整改,确保道路安全;
(2)、由于车流量增加、绿通验货及etc专用车道等原因,平舆、新蔡两个收费站均存在车道不足、车辆拥堵情况,收缴矛盾日益突出,应增加投资建设一个车道,以从根本上解决问题;
(3)、尽管公司节能减排指标较去年同期下降较多,取得一定成效,但由于集团公司确定的年度节能指标下降10%,我公司节能指标可压缩空间有限,完成年度指标任务存在较大压力。
3、路产管理。
根据河南省高速公路管理条例及路政处、交警支队及集团公司路产管理要求,认真开展路产管理。
一是结合国家公路“三乱”治理文件要求,认真开展廉洁从业教育及稽查,并为每台路政执法车配备了执法记录仪,确保路政人员廉洁从业、文明执法;二是加强道路安全巡查,规定每班对路段全线巡逻二次、每天六次,及时发现损坏路产并开展调查,并建立健全了路段沿线附属设施设备的'登记管理台账,维护了路产权益;三是高效处置交通事故及路产赔付,保证道路畅通。截止目前共处置道路交通事故70起,较去年同期下降17.64%,已结案66起,收回路产损失45.4636万元,4起正在处理过程中。
存在的问题:
由于公司路产管理人员无执法权,地方路政管理部门因人员缺少等也无法到公司路段开展超载超限车的治理,造成超载超限治理工作困难较大。
(四)执行党风廉政建设责任制、作风建设各项规定的情况
1、严格执行党风廉政建设责任制。制定了《xx公司党风廉政建设责任制》,且主要领导与分管领导、分管领导与责任部门负责人、部门负责人与分管单位都签订了责任书,明确了各岗位廉政目标及责任追究等事项,营造了党风廉政齐抓共管的良好氛围。
2、严格落实中央八项规定、股份公司十二项措施、集团公司十项措施,切实加强作风建设。一是利用中心组学习、党课教育、“三严三实”专题教育等载体,加强制度学习,提高领导干部对作风建设的重要性及紧迫性认识;二是班子成员严格遵守政治纪律、政治规矩,以身作则,身体力行,
切实改进会风、文风、调研方式等,为各级干部树立榜样;三是对“四风”问题,坚持长期抓、经常抓,特别是节假日期间,严禁公款吃喝、旅游和参与高消费娱乐等违规违纪,并加强了对公务用车使用的监管,严禁公车私用,严禁领导干部擅自驾驶公车等行为。经过检查,20xx年各级领导干部无违反中央八项规定的违规违纪。
3、廉政风险防控情况。结合公司运营管理风险实际情况,在党工委认真研究的基础上,确定了财务、养护、路产管理、收费特情车处置、路政执法等为廉政风险防控重点,并建立长效机制,制定了收费(路政)稽查管理实施细则,把权力关进“制度的笼子”。20xx年,针对防控重点开展收费及路政专项稽查45次,下发稽查通报18次。未发现违反廉洁纪律的违规违纪行为。
(五)加强干部选拔、管理与教育情况
1、干部选拔。公司本着“公平、公正”的干部选拔原则,今年对重要岗位人员实行公开竞聘制度,提前发布招聘公告,明确招聘岗位、报名条件、竞聘程序等相关内容;严格落实笔试、面试纪律要求,办公室负责考务工作,纪工委全程参与监督,确保干部竞聘的严肃性;结合竞聘人员最终成绩,按照重要人事任免的任用程序召开党工委会,研究确定拟任职人员等相关事宜。
2、干部任前考察。制定了《xx公司管理干部任职廉政谈话实施细则》及《xx公司党风廉政签字背书实施细则》,对拟任职管理干部由干部管理部组织任前考察、公示、经纪。
巡查自查报告篇5
为了配合孝感市卫计委开展大型医院巡查活动,根据{市卫计委关于印发《孝感市大型公立医院巡查工作方案(孝卫生计生办发[20xx]13号)}文件精神,我院高度重视,结合我院实际情况开展了自查行动,现将医疗方面自查情况总结如下:
一、各项工作开展情况
(一)切实维护人民群众健康权益。(第三部分,医院管理—1.1-1.3)
1、落实了公立医院改革重点任务工作,切实维护人民群众健康权益。开展了多种方式的门诊预约诊疗服务,优化了门急诊环境和流程,开设了便民门诊服务,急诊绿色道24小时畅通,推行了同级医疗机构检查、检验结果互认、优质护理服务、“志愿者服务在医院”活动,落实了医疗投诉处理办法、首诉负责制;推进医疗机构检查、检验结果互认。规定同级医疗机构检查、检验结果互相认可,减少不必要的重复检查,减轻患者经济负担。
2、合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。医院制定并下发了《孝昌县第一人民医院药品管理制度》,明确了我院药品引进、抗菌药物使用、基本药物使用等方面的具体规定。医院由业务院长牵头,医务科、药剂科、质控科等相关科室组成业务查房小组,对科室合理检查、合理治疗、合理用药情况进行监督检查并现场点评,发现问题及时整改。
3、积极开展健康教育、健康咨询和义诊活动。要求全院医护人员对住院病人入院后首先进行健康教育,健康指导。门诊一楼设健康咨询门诊,对门诊病人进行健康教育,同时利用电视、公共宣传栏、院报、义诊等形式对全民进行健康教育,高血压日、糖尿病日、爱眼日等进行义诊活动并进行健康宣教。
(二)控制公立医院特需服务规模。(第三部分,医院管理3.1-3.4)我院特需服务床位<总床位数的5%;未设特需门诊;
(三)开展临床路径、规范化诊疗、单病种质量控制等工作。(第三部分,医院管理4.1-4.5)
健全了临床路径领导小组,完善了临床路径相关制度,完成临床路径培训工作,认真开展了县级医院70个临床路径病种,入径率达标;推行了日间手术。每月定期对临床路径的实施进行分析评价。
(四)出色完成了传染病等疾病的救治工作。(第三部分,医院管理5.1-5.6)
建立了健全的传染病管理制度及诊疗操作规范,加强了人员培训,实行了传染病预检、分诊制度,落实了食源性疾病监测报告制度,出色完成了甲型流感防治、手足口病等传染病的防治工作;严格执行了《病原微生物实验室生物安全管理条例》及相关规范。
(五)医院设置、功能和任务复核区域卫生规划和医疗机构设置规范化的定位要求。(第三部分,医院管理8.5-8.6)
1、承担急危重症和疑难疾病的诊疗,实行急诊患者按病情轻重分级分类处置,对急性心脑血管疾病、严重创伤、急危重孕产妇、急危重老年患者、急危重儿科患者,先救治、后缴费,保证第一时间救治急危重患者。成立了重症医学科,承担我县区域内急危重病人治疗,运行良好。
2、制定了《孝昌县第一人民医院突发公共卫生事件应急预案》,参加上级指派的医疗紧急救治体系,接受政府指令性突发公共卫生事件紧急医疗救援工作等公共卫生服务。
(六)制定和实施人才发展规划,加强人才培养和梯队建设。(第三部分,医院管理10.1-10.3)
建立了卫生技术人才培养实施方法,每年定期进行全院医务人员“三基三严”培训并考试,保证全员达标,每年计划派临床医护人员到上级医院进修学习,对重点专科人才进行培养。
(七)开展门诊预约诊疗服务(第三部分,医院管理19.1-19.3)积极开展了规范的门诊预约诊疗服务,严禁违反规定向患者收取或变相收取预约诊疗的任何费用;不足处:目前未暂未行网上预约
(八)加强急诊绿色通道管理,及时救治急危重症患者。(第三部分,医院管理20.1-20.5)
1、合理调配资源。抽调临床科室骨干医师到急诊科轮转,增强急诊急救能力;急救设备和药品标准化管理,医护人员操作正规。
2、落实首诊负责制,严禁推诿、拒诊急诊患者;完善科室与科室之间环节流程,保证各环节服务接口衔接紧密,保持连续性服务流程顺畅、便捷、合理,确保了“急诊绿色通道”的畅通。
3、建立无主病人救治流程,对不明身份的无主病人,及时救治同时上报医务科或院总值班,按照救治流程对无主病人进行救治,严禁拒绝、推诿或拖延救治情况发生。
(九)优化医疗服务系统与流程。(第三部分,医院管理21.4-21.6)
1、调整了特检科室人力资源及检验报告流程,缩短患者等候时间,为患者提供了方便、快捷的检查结果查询服务。
2、20xx年我院平均住院日为7.79天,20xx年上半年平均住院日为6.56天,较上一年度缩短。
3、患者入、出院事项实行了门诊告知或者床边告知。并在病房显著粘贴出入院流程,为患者提供入、出院手续办理及结算时间预约安排,减少患者等候时间。
4、20xx年门诊已实行先诊疗后付费模式,运行良好,受到了患者的认可与好评。
(十)维护患者的`合法权益,履行知情告知义务,保护患者隐私。(第三部分,医院管理22.1-22.2)
1、制定了《孝昌县第一人民医院住院患者知情告知制度》,规定医务人员在在诊疗活动中履行告知义务,并签署相关知情同意书,保护医患双方合法权益。
2、在门诊诊室、治疗室等执行“一室一医一患”诊查制度,有效保护患者隐私。
二、不足与措施
(一)不足
1、与各乡镇没有建立双向转诊制度及相关服务流程,
2、临床路径入住率低,不达标。
3、对乡镇卫生院不具备进行远程医疗教学和诊断能力。
4、没有学科带头人选拨与激励机制。
5、尚未实行网上预约挂号服务。
(二)措施
1、积极与各乡镇卫生院建立双向转诊工作并制定相关制度及服务流程。
2、积极扩大路径覆盖面,制订新临床路径,修改不合理路径。加强医务人员培训,指导。使临床路径更合理,更规范。争取入住率达标。
3、对下级医院的指导和培训可以通过支农巡诊讲课等方式进行。
4、积极制订学科带头人选拨与激励机制。
5、计划实行网上预约挂号服务。
综合以上,依据{市卫计委关于印发大型公立医院巡查工作方案的精神,我院医疗管理方面将保持已取得的成绩,继续努力,及时整改工作中存在的不足,以更好地促进医院健康发展,保证人民群众健康权益,为全面提升县级综合服务能力不懈努力。
巡查自查报告篇6
为切实加强我乡村级财务管理工作,进一步规范村级“三资”管理,落实农村基层组织党风廉政建设,维护农村社会和谐稳定,确保村级换届选举工作顺利进行,根据《渝水区人民政府办公室关于开展村级财务检查工作的实施意见》文件精神要求,在全乡开展了一次村级财务清查工作,现在工作情况总结如下:
一、高度重视
我乡党委、政府充分认识到开展此次清查工作的重要性和紧迫性,由纪委牵头农经站、财政所,抽调8名精干人员成立了村级财务清查专项小组,由乡纪委书记李华萍同志担任组长。班子会议专题研究制定清查工作方案。清查工作总共分为动员部署阶段、集中检查阶段及整改阶段。
二、全面清查
(一)清查对象:此次村级财务清查对象为全乡9个村委会;
(二)清查范围:20xx年以来村级集体经济组织“三资”管理及财务收支情况,对群众反映问题强烈和在审计过程中发现问题的,可根据具体情况进行追溯和延伸;
(三)清查内容:
1、20xx年以来的财务收支情况。主要审查:村级收入是否及时足额入帐;各项费用支出是否真实合法,有无侵占、挪用、私分集体资金和私设“帐外帐”或“小金库”的情况。
2、专项资金管理情况。主要审查:上级划拨或接受社会捐赠的资金和物资的管理、使用情况;村级工程建设项目承包结算及资金财务管理情况;发放到户的各项补贴资金和物资等的管理、发放、使用情况。
3、现金管理情况。主要审查:备用现金根据规定支出结算,余额结存入专户情况;资金坐收坐支使用情况;按时报账结算情况。
4、票据凭证规范情况。主要审查:收款统一使用省财政厅监制的《专用收据》及《专用收据》领销情况;原始发票要求内容完整、清晰、手续齐备情况;经费支出入账和使用白条抵库情况。
5、集体资产、资源的.增减变动情况。主要审查:集体资产、资源变动处臵是否经合法程序;集体资产对外承包租赁、资产帐物相符情况;在建工程项目的资金来源和实际支出,以及资金往来情况;落实各类财产保管责任和备案情况。
6、村集体资金资产管理制度执行情况。主要审查:对相关制度和政策的执行情况,特别是财务审批和惠农政策执行情况。
三、严格审计
工作小组成员对清查出的数据认真检查审计,确保各项数据的真实准确。
四、责令整改
1、财务制度不完善。有的村财务管理制度与现行实际情况
不适应、不配套,出现脱节,缺乏资金收入、使用及效益措施,导致村级财务管理制度不够完善、健全、规范,接受群众监督乏力。
2、账薄设臵不规范。一些村会计各自为阵,会计科目随意设臵,记帐方法不统一,有些村资金来源、资金占用和专项支出等项目记录不全,导致不能进行规范的账务处理和全面反映本村的财务活动状况,也不利于财务公开和财务监督。
3、会计手续不齐全。有的村财务原始凭证不规范,无经手人,无证明人,无事由,无审批人签字。一些出纳收付款后不及时记账,仅凭脑子记忆,甚至凭印象自制凭证,盘点库存时,现金不是多就是少。
4、凭证审核不严格。财务开支本应由分管领导“一支笔”审批,而有的村支书签、主任也签,签批不问清红皂白,来者不拒,明知超标准或开支范围不合规,因怕得罪人,故意大开“绿灯”。
5、财务收支无预算。有相当部分村年初资金收支无计划,往往是有钱乱花,无钱借花,拆东墙补西墙,寅吃卯粮,结果是年终决算一片“红”。
6、会计档案不健全。许多村根本没有村级档案室,会计档案资料无法集中管理,会计资料只好长期放于会计或出纳家中。一些会计人员不按规定装订发票,年终将帐本和单据用报纸一包,随便乱丢。换届后干部变动时不办理移交手续,各管各的“包
包账”,造成账簿和凭证丢失、鼠咬、虫蚀和霉烂。
7、资金使用不合法。有的请客送礼,有的公款旅游,有的滥发实物、补贴、资金,甚至还存在着干部挪用、侵占公款的现象。特别是一些经济状况较差或较好的村,问题尤为突出,支出结构既不合理也不合法。
8、会计队伍不稳定。有的财会人员工作一段时间后选为村干部,有的不愿挂个会计把自己捆在家里,而外出打工不愿从事会计工作。加之村会计一般随主要干部变动而变动,一任书记,一任会计,变更频繁。且相当一部分村财务会员文化水平低,知识面窄,业务素质差,缺乏科学的财务管理知识和综合分析核算能力,因而在实际操作中漏洞百出,难以起到监督管理财务的作用。
巡查自查报告篇7
一、指导思想明确,组织制度到位
我院深入贯彻落实党的十八大和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》有关精神,坚持以科学发展观为指导,按照深化医药卫生体制改革有关要求,坚持从医院的实际情况出发,继续把以病人为中心,保证医疗质量和医疗安全,保障患者合法权益,改善医疗服务,优化服务流程,构建和谐医患关系作为主要内容,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,持续提高医疗质量、医疗服务和医院管理水平,保障医疗安全。我院领导高度重视,成立了专门组织,制定完善了相关制度,形成了“一把手”负总责,主管院长牵头,职能科室具体实施的有效格局,层层推进,常抓不懈,促进了各项工作长期有效开展。
二、工作重点突出,内容涵盖全面
(一)深化反腐倡廉建设
建立健全医院惩治和预防腐败体系,进一步加强行业不正之风专项治理工作的制度建设和监督落实,扎实推进党支部班子建设,全面落实中央八项规定和自治区党委十条规定、自治州党委十二条规定及《党政机关厉行节约反对浪费条例》,建立完善了反对“四风”的长效机制。依据伊犁州卫生局党组贯彻落实《建立健全惩治和预防腐败体系20xx-20xx年工作规划实施意见》的要求,制定我院工作计划,责任落实到人,全面开展廉政风险防控工作。坚持院务公开,严明行业纪律,深入治理医药购销领域商业贿赂;进一步加强医院文化建设和医德医风建设,建立医德医风建设长效机制,落实医师执业考核制度和医德医风考评制度。开展医务人员法制纪律教育、人文素质培养和职业素质教育。增强院务公开意识,全面推行院务公开制度。医院全力创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件。医院职工对医院管理工作的评价与满意度与社会对医院服务及质量的评价与满意度均做到了双丰收。
(二)全面落实医疗卫生行风建设“九不准”
修订建立了科学的医疗绩效评价体系,以综合绩效考核为依据,明确规定了个人收入不与业务收入直接挂钩;在门诊大厅电子屏滚动播出诊疗、药品收费标准,提高了收费的通明度;完善了医药收费复核制度,以确保医院管理系统信息的准确。制定接受社会捐赠资助管理办法,所有捐赠资助行为公开透明,接受全院监督。按照国家规定发布医疗广告,发布内容做到真实可靠,绝无虚假。严格加强本院信息系统管理,特别是药品、医用耗材用量统计的管理,严格处方统计权限。
(三)坚持公立医院的公益性,把维护人民群众的`健康权益放在首位
积极参加我市的医疗保障救治体系,完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他医疗卫生保障任务。积极开展下乡义诊、志愿服务、对口支援等多种形式的公益性社会活动。控制医院特需服务的规模,处处为病人着想,积极推进临床路径及单病种质量控制等工作,在全院内科、妇科、皮肤科、理疗科等临床科室已推行16种疾病的临床路径,不仅减轻了患者的经济负担,更保障了医疗安全。医院根据国家相关法律法规,承担传染病的发现、报告、预防等任务。严格执行了传染病预检分诊制度和报告制度。
(四)医院基础设施得到逐步改善
我院始建于xx年,是一所集医疗、教学、科研于一体的二级甲等维吾尔医医院。医院业务用房面积xxxx平方米,有编制床位xxx张,总人数xxx人。为加快xx医院标准化建设和对普及xx医的推广,保证城镇居民的医疗需求,20xx年经xx委、市政府批准,xxx院整体搬迁项目立项,建设新址位于xxx,规模,建筑总面积xxx平方米,资金总投入xxx万元。医院的整体搬迁新建将基本建立起医疗、预防、康复、保健、养生等功能齐全、覆盖xx州直、乡镇的xxx医疗服务网络和教育、科研服务体系,将使我院的基础设施条件达到与其服务功能相适应的标准,成为我院乃至xx医药事业发展史上的又一里程碑。
(五)高度重视人才的培养和干部队伍的建设
医院积极承担进修、实习的临床教学任务,尤其近叁年来派遣医务人员分批赴xx市中医医院、自治区医院、进修学习,他们带回了新的理念与技术,加强了医院临床重点专科建设,提高医院核心竞争力,也大力促进了医院的发展和干部队伍的建设。
(六)医院管理实现新突破
一是医疗服务方面,全体医务人员进一步强化服务意识,改善医疗服务,优化服务流程,不断提高医疗服务能力和服务水平。积极探索适合医院院情的志愿者服务模式,逐步完善志愿者服务的管理制度和工作机制,认真组织开展志愿者医院服务和医务人员志愿服务相关工作,促进医患关系和谐。加强门诊信息公开与咨询服务,规范预约诊疗工作制度,优化门急诊和入、出院服务流程,简化环节,提高效率,通过提高医疗技术,增加医疗手段,缩短患者诊疗等候时间及平均住院日。建立医患沟通制度,构建和谐医患关系,维护患者的合法权益,履行知情告知义务,保护患者隐私。规范医院投诉管理,及时调查处理医疗投诉并通过投诉不断改进工作。
二是医院依法执业、按照卫生行政部门核定的诊疗科目执业,医院及科室命名规范。医务人员依法执业,不断根据业务需要,严格执业地点的变更。建立健全并严格执行首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、交接班等核心制度,保障医疗质量和医疗安全。贯彻落实《病历处方书写基本规范》,加强病历内涵建设,提高病历质量。完善医疗技术准入和管理制度,加强医疗临床技术管理,促进医学科学发展和医疗技术临床合理应用。建立健全医疗技术临床应用管理的相关规章制度,建立医疗技术管理档案。每年对开展的第一类医疗技术进行技术审核,严格管理;加强了第二类医疗技术临床应用的管理,不得开展未经批准技术的临床研究和临床应用;加强对医疗技术临床应用情况进行规范化管理,并实施动态管理;建立医疗技术风险预警机制,制定和完善医疗技术损害处置预案并组织实施。规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和医疗器械行为。加强平安医院建设,建立第三方调解机制和医疗责任保险制度。能主动报告医疗安全(不良)事件。
三是完善医院药事管理委员会相关工作与管理制度并认真落实、贯彻落实并认真组织培训、实施和评估工作,促进临床合理用药;完善并认真落实处方点评制度;加强合理用药监测,认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作,对处方实施动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预;规范抗菌药物临床应用管理,建立健全抗菌药物分级管理制度,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限,切实采取措施推进抗菌药物合理应用工作;以严格控制i类切口手术预防用药为重点,建立健全毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理制度并认真落实;建立临床药师制,有明确的临床药师岗位职责和相应的临床药师工作与管理制度,明确其在医疗质量管理体系中的责任和任务并认真落实。
四是继续推进与落实“病人安全目标”,落实各项查对制度。认真做好手术、用药、检验等医疗服务重点环节的安全核查工作。积极开展医院感染监测、建立医院感染信息报告制度,做到出现问题及时发现、及时处理,开展医院感染管理专兼职人员和医院感染重点部门、重点环节医务人员的医院感染防控知识培训,强化医院感染防控意识,提高医院感染防控水平。
五是加强医院后勤保障管理。做好消防、保卫以及水、电、气、暖供应的安全管理工作。建立定期排查安全生产基础设施、技术装备、作业环境、防控手段等方面存在的安全隐患的工作机制,重点加强针对安全生产制度建设、安全管理组织体系、责任落实、劳动纪律、现场管理、事故查处等方面薄弱环节的整改工作。重点要求:建立完善的安全生产组织领导、管理机构、规章制度、操作规程、标准等,明确人员配置要求,认真组织落实;加强对安全生产重要设施、装备、关键设备和装置的日常管理维护、保养并保障安全运行,防止漏电、漏气、漏水;完善劳动保护用品的配备和使用;确保消防通道畅通,无障碍物,消防设备齐全,标志醒目,专人管理,设有消防预警系统;加强应急管理,完善各类应急预案的制定、应急救援物资的配备和维护,定期开展应急演练;加强对放射科、配电室、压力容器及电梯等重要部门的安全管理。
六是加强护理工作,落实基础护理和专科护理。改善护理服务,提高护理质量。进一步建立健全护理工作规章制度、疾病护理常规和护理服务规范、标准,建立护士岗位责任制,规范护士的执业行为;维护护士的合法权益,合同制护士与编制护士同工同酬;细化分级护理的服务内涵、服务项目,完善并落实加强临床护理工作的各项规章制度,扎实开展“优质护理服务示范工程”活动。
(七)进一步完善经济管理工作
严格执行国家财经法律法规和制度规定,建立健全财务管理制度和岗位职责。坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则,一切财务收支活动纳入财务部门统一管理,严禁在医院财务部门之外设立账外账、小金库。建立健全医院财务会计内控制度并有效实施。建立健全医院内部审计制度并有效实施。建立医院成本核算与控制制度并有效实施。严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费政策,规范收费管理工作。严格资产管理,确保国有资产安全、完整。建立大型设备购置、工程项目的立项论证、效益评估制度并有效实施。严格遵守《政府采购法》、《招标投标法》。
三、亮点与不足
(一)亮点:
今年以来,医院各项工作均取得长足进步,多次获得上级部门的肯定,医院工作今年再上新台阶。在去年年检取得高分的情况下,医保工作今年取得新辉煌。医院今年的重头戏,新医院的建设也如期进行,医院即将迁入新址,作为一个新平台,医院获得了更大的发展空间。
(二)不足:
在取得成绩的同时也要看到,医院也存在不足之处,主要表现在作为二级甲等专科医院基础建设还不完善、新技术新项目急待增加。但医院建设不是一朝一夕的事情,而是需要在建设过程中不断完善,不断创新的工作。综合以上,依据《关于开展州直二级以上医疗机构巡查工作方案》的精神,医院将保持已取得的成绩,继续努力。为创建合格的公立专科医院作出自己的努力。
巡查自查报告篇8
为全面加强本乡医疗市场卫生监督巡查,规范执业行为,严厉打击非法行医行为,净化医疗市场秩序,根据《执业医师法》、《母婴保健法》、《医疗机构管理条例》等法律法规规定,现制定20xx年本乡医疗市场卫生监督巡查工作计划。
一、摸清本底,建立和完善“两项”档案
按照省卫生厅要求和医疗卫生机构分级管理原则,进一步摸清辖区医疗卫生机构本底,建立卫生监督机构卫生监督管理档案和医疗机构依法执业档案,并随时掌握动态变化情况。
二、明确监管职责,落实分级监督管理制度
根据《关于进一步加强医疗卫生机构监管工作的意见(试行)》要求,按照“谁审批、谁管理”的原则,市、县两级卫生行政部门监督机构对各级各类医疗机构实行医政执法分级管理,进一步明确监管职责。切实做到“任务明确、职责清楚、措施得力”。清楚。
三、建立专家指导制,提高医政执法技术含量
根据医政执法工作需要,聘任医疗机构行政管理人员、有关专业技术骨干,建立特约卫生监督员专家库。邀请特约监督员参与执法检查、提供专业咨询、案件研讨等工作,发挥医学专家精通业务的专长,对医政执法工作进行业务指导,提供技术支撑,促进执法人员办案能力水平的提高。同时,特约卫生监督员作为各医疗机构的`信息联络员,及时将医政执法信息和工作部署传达到各自医疗机构,起到信息沟通和桥梁作用。全医护人员支持工作。
四、实施综合执法,加强医疗机构的监管力度
根据省卫生厅工作要点,20xx年对大小黑诊所及未办理相关证件的村级卫生室医监督检查覆盖率不低于95%,推动各项
工作取得实质性进展。为提高和避免出现违法执业、出租、承包科室、使用非卫生技术人员、医疗事故、非法医疗广告等行为,要加大管理力度,做好综合执法工作。
五、建立巡查制度,完善网格化管理体系
建立健全巡查制度并完善网格化监管体系,把辖区内各村执法工作具体分解到相关科室和每位卫生监督员,确保网格到底、责任到人。将卫生监督执法和打击非法行医专项行动的工作重心进一步下移。对本乡结合实际任务工作。
六、开展采供血机构、临床用血单位和母婴保健机构专项执法检查
本站配合卫生监督部门将对全市采供血机构、临床用血单位和母婴保健机构以及开展母婴保健专项技术服务的机构进行全面执法检查,规范采供血和临床用血以及母婴保健专项技术服务工作,严厉打击非医学需要胎儿性别鉴定及选择性别终止妊娠等违法行为的发生等。
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