通过总结心得体会，我意识到自己在工作中的不足之处，为加强个人的思想品德，我们都需要好好的记录心得，下面是怎么写范文网小编为您分享的医患关系的心得5篇，感谢您的参阅。
医患关系的心得篇1
于2012年4月12号组织骨伤康复科全体医护人员集中学习九卫字《2012》14号文件、瑞卫发《2012》54号文件和瑞中医字《2012》23号文件。认真学习和讨论河北省安国市中医院“遗弃受伤流何湖北省武汉市第三医院缝合线拆线事件以及我市最近发生的三起医疗纠纷案例，大家一致认为河北省安国市中医院流死亡事件负有重大责任，湖北省武汉市三医院缝合线拆线事件是一起医患纠纷，当班医生处理不当，此类医患纠纷可以避免产生。河北省安国市中医院遗弃女死亡事件，医院处理简单，在目前不合理的医疗体制下，院方应当积极申报当地卫生行政主管部门、民政局及当地政府。及时纠正此类问题中产生的相关医疗费用和护理费用，而不是简单的一丢了事，造成恶劣的社会负面影响，给医院及职工造成不必要的损失。目前医患关系在社会生活中都是平等的关系，双方没有强弱之分，在医患纠纷中医生是弱势群体，医疗体制和政府是强势群体，医患双方都是弱势群体，医务工作者应当学会如何保护自己，不能把医疗活动完全简单化。
我市三起医疗纠纷中遗留纱布块是典型的责任心不强的医疗事故，此类事情是完全可以避免的，该事件只能充分的说明个别医务工作者责任心不强，给医院、个人、患者都造成了不必要的损失和痛苦。
另外两起患儿死亡事件中充分说明我市目前医疗纠纷及医患关系严重，临床医务工作者在接诊病人时，应该认真诊治做好必要的体格检查和实验室检查，我们医务工作者是一个爱岗敬业、勤奋并承受着巨大的压力群体。天太难还要承受应对患者对诊疗意见的部理解和诊疗流程的误解，医生要做好与病人的沟通工作，不该做的检查的危害性要向患者详
细说明，以免造成不必要的误解和纠纷。
结合本科室实际情况，综合上述纠纷暴露出来的问题，大家一致认为在接诊和诊疗操作过程中应当做好以下几点：
1、认真执行医疗核心制度。
2、认真做好医疗文书的严格书写。
3、加强业务学习，提高自身业务水平。
4、认真做好必要的体格检查和必要的'实验室检查和功能检查，以免产生不必要的纠纷。
5、继续深入开展优质服务活动，做好患者的沟通和解释工作。
6、加强岗位纪律及岗位培训，避免不必要的医疗事故产生。
医患关系的心得篇2
在靖边工作已半年了，见识了陕北人的热情好客，经常会有人招呼你一起吃饭。同时也发现一个现象，半年来，未见到有医患之间的纠纷发生，而纠纷在很多地方是司空见惯的。是陕北的医疗技术和医疗服务已达到了完美的地步了吗？显然不是。无论医疗技术还是服务理念，这儿和沿海较发达地区还是有一定差距的，那为什么反而大家更能平安相处呢？是陕北人固有的宽容，还是这儿的农民看病不易所以更珍惜、更敬重医生呢？可能两者都有一些关系，由此也对医患之间的关系有一些感想。
医患关系是现今比较能吸引眼球的字眼，在各类媒体的出现率较高。近几年来当它出现时基本是反映医患关系的紧张、冲突，只有在非典时期是例外，那个时候媒体反映的无一例外是医务工作者的忘我工作、勇于献身的事迹和精神。当然可以理解即使是标榜客观中立的媒体，其新闻报道和舆论导向也总是有其现实需要性的。然而，按照辩证法的观点，事物的发生发展都有一个过程，医德的“败坏”也不会是一个晚上能完成的，所以，当医生们从非典时期的“最可爱的人”突变成了千夫所指的“白狼”，巨大的角色反差使许多人感到不知所措，这在年轻医生之中尤其明显，进而使他们感到沮丧、压力、挫折感。正所谓防民之口胜于防川，辩解是如此的苍白无力，更何况面对占绝大多数的人群辩解时，你的声音根本无人听到。
你的声音虽然无人听到，但这并不能妨碍你的思维。对医患关系的考虑是每个参与这个话题的人必须的一件事，思索的结果可能使你发现你的不足、你的无辜、你的片面偏激。对自身缺点的分析总是被低估的，医方、患方、媒体莫不如此。谁都更愿意强调自己的理由，指责别人的缺点，然而，当这种情绪一次又一次的被放大之后，我们就很难能够听到理性的声音。这种情绪化的语言、报道、处理方式妨碍了我们对事物真相的探究。作为医方要考虑的是当我们的医疗技术、医疗手段越来越进步，治愈率越来越高，医院条件越来越好的`时候为什么百姓会有更多的不满的声音；作为患者要考虑的是：你所要求的是不是应该由医生提供或是医生目前能提供的，你所愿意付出的和你想得到的是不是相当；作为媒体要考虑的是：你所报道的的确是事实吗，你所评论的做到客观了吗，或者至少力争如此而不是“纸馅包子”这样以你的个人意志来左右欺骗公众的事情；还有社会要反思当gdp大步前进时医疗投入有多少。当然，我们不必等其他人改变之后再改变自己，让我们想想今天我们给我们的病人微笑了吗，我们体会到了我们的病人躺在手术床上的心情了吗。
医患关系的心得篇3
作为一名临床医务工作者，医学专业知识与人文素质教育，正如同左膀右臂，缺一不可。医患沟通技巧的巧妙使用，具有如下三方面非常重要的作用：
1、对病人的治疗的重要性：关注病人的心理与社会需要必然要求医生在临床工作中与病人进行有效的沟通。有很多疾病是无法治愈的，在这种情况下，医生所能给予患者的主要是发自内心的尊重，温暖的关怀以及对生活的希望，从而尽可能的保障其生存质量。只有通过医患沟通，才能与病人建立起促进治疗的良好医患关系，才能了解病人所关心与需要的是什么，才能根据病人的实际情况制定出合宜的治疗方案，从而取得最佳的医疗效果。
2、对医生提高自身满意度的重要性：与病人沟通开展得好，也就说明这项工作做得得心应手，心情自然舒畅。具有良好的与患者沟通能力的医生能够显得更加自信，并能更有效地应对愤怒与怀有敌意的病人。良好的沟通能力对医生个人的益处远远超出临床工作的范围。
3、对建立良好医患关系的重要性：在医疗服务工作中，坚持以病人为中心，提供人性化服务，真正做到尊重病人、关爱病人、服务病人，既代表了广大患者的利益，又代表了广大医务工作者的心愿和利益。医务人员加强与患者沟通交流，时时体现对患者细心、耐心、关心和爱心，处处体现对患者的人性化服务，是医疗服务发展的必然趋势，也是医疗服务工作不可缺少的，和谐的医患关系需要人文的关怀与善意的沟通。随着医学事业的不断发展和我国卫生事业改革不断深化，随着人们物质文化生活的不断提高，人文素质的培养会越来越受到全社会的关注，作为当代的基层医务工作者，我们承载着社会基层群众的基本医疗服务和健康指导，我们站在国家卫生事业改革的最前沿。这就要求我们更加努力学习，使自己成为拥有全面的医学专业技术知识和良好沟通技能的新型医务工作者。
医患关系现状与对策
医患关系现状与对策 医患关系是指以医疗职业为基础，以道德为核心，并在医疗实践活动中产生和发生的一种人际关系。狭义的医患关系是指病人与医生的关系，广义的医患关系是指以医生为主体的人群与病人为中心的人群之间的关系。医患关系按照诊治实施的有无分为技术方面和非技术方面，前者是指在实施措施的决定和执行中医患双方的关系；后者是指实施医疗过程中医务人员与患者及其家属相互交流而涉及的伦理学、心理学方面的关系。从医患关系的基本属性来看，一表现为平等的民事法律关系，二表现为一种特殊的消费关系。
一、医患关系的现状
目前从整个社会的大环境来看，医患间的关系基本上还是融洽的，但近年来，医患关系紧张，医疗纠纷上升，已成为不争的事实。据上海医科大学医院管理处对全国7所医院582份问卷调查结果显示，医患关系紧张的占29．72％；据中国消协的资料显示，1996年医疗投诉月均发生数为2．64件，1997年10．17件，1998年为11．75件，1999年为22．25件，在3年多的时间里，其增长幅度接近10倍，中华医学会2000年对全国326家医院的调查显示，发生医疗纠纷的占98％ ；上海市卫生局一项调查显示，今年医疗纠纷以11％的速度递增。与此同时，相关医疗纠纷事件也屡见报端。另外，据统计，1998年～2001年，仅北京市71家二级以上医院，就发生患者影响医院诊疗秩序的事件1567起，医务人员被打事件502起，其中被打伤残者90人。2005年八月份，福建发生了一起患者杀害经治医师的恶性事件，由此医患关系的恶化发展到了极端。
医患关系的现状归结起来可以从患者的角度和医疗机构、医务人员的角度来分析。
从患者方面问题有：（1）病人对自已所享有的权利不清楚。病人的权利包括：拥有疾病获得救治服务的权利，有获得受到尊重的、公正的、费用节省的医疗服务的权利，有知情并参与做出诊治决策的权利，有保密权和隐私权。病人的权利是一个消费者权利的体现，但目前法律对其保护作用极其脆弱；病人往往处于被动的弱势地位。病人对医院有时处于既离不开又无奈的境地，常常不能获得有效的保护。（2）解决医疗纠纷有“几难”：病人找医院交涉难，医疗事故鉴定难，打官司难，胜诉更难，由此导致一些病人不能理性
对待。医患关系及矛盾突出的原因主要在于，随着社会的进步和法制的健全，病人就医的思维模式，在单纯追求疾病的过程中，融入了许多的心理、精神因素及对环境要求的主动行为，越来越重视自已应享有权利；病人的自我保护意识逐渐增强，病人对医疗服务质量的要求在不断提高。
从医疗机构和医务人员的角度有以下问题：（1）医疗机构改革相对滞后，到目前为止，大多数医院还缺乏根据市场和社会需求去调整供给和内部结构的自觉性和主动性，还没有形成有效的自我约束和自我激励的机制，面对市场经济做的却是计划经济的事。医疗服务质量难以满足人民群众看病就医的需要，而且还引发诸多医患矛盾，造成医患之间的关系恶化；（2）医疗对象物化与非人格化，现在，主要由医患直接交往为前提的传统医患关系发生了变化，由于科技的发展，大量的第三者物质性媒介的介入，使得医生同第三者的“ 交流” 多于同患者的交流，形成医生看病只针对疾病的本身，而忽视了患病的人，医患双方在感情、思想上的交流日趋减少，最终造成医患关系的物化；（3）医患之间民主化的滞后，在中国这个具有悠久文化传统的国家里，家长式的伦理思想仍根深蒂固，并充分反映到医患关系中，主要表现为主动－被动型的关系，患者对医生是绝对服从的。但是随着社会的进步，人们对于民主的意识在逐渐增强并开始逐渐影响医患之间的关系。近年来，传统的家长制思想与医患关系民主化思想不断地发生冲突正是人们开始懂得如何运用自己权利去保护自己的利益的反映[4]。
二、影响医患关系的因素
影响医患的关系的因素总体上来说可以归纳为社会因素，经济因素，法律法规因素，人文道德因素以及技术因素。
（一）社会因素目前，社会上有一种观点，认为医疗系统服务质量不高，收费却很高，此外由于媒体对医疗系统的负面报到过多，导致一部分人对医院及医务人员有了一种先入为主的看法。这部分人生病就医本身就怀着敌视情绪，一旦病情没得到及时控制更是印证了之前的观点，必然不利于建立良好的医患关系。
（二）经济因素市场经济体制的确立，不仅推动着我国社会生产力的发展，也对医患关系产生深刻的影响。特别是我们目前正处于新旧观念更替的变革时期，在各项政策措施没有完全配套，市场经济不十分发达，社会风气还有缺陷的情况下，医务人员从一个封闭的王国突然闯入一个讲究价值规律和竞争的商品世界，置身于一种多元的经济利益交错之中，必然要衍生出各种矛盾和冲突，有些人难免会被金钱和物质利益所诱惑。反映在医院方面，主要表现在下达承包任务时，强化经济目标，弱化质量目标，导致了开大处方，滥检查、乱收费等唯利是图的不良行为，使整体医疗服务质量下降。反映在医务人员身上，少数人产
生了拜金主义思想，导致工作中不负责任，对病人冷漠，以职谋私，诱使病人送“ 红包”，甚至勒索病人钱财。这些情况将最终导致医患关系的严重恶化，从而产生医患矛盾与冲突[4]。
（三）人文道德因素包括整个社会大环境的认知水平及道德标准、观念。只有整个社会的认知水平和道德观念提高到一定的层次才能从根本上缓解当前医患关系紧张的局势。只有医者真正把救死扶伤当成自己的天职，真正意识到生命的可贵才会以高度的责任心去面对病人，就不会出现因为医务人员语言粗俗、不拘小节、对病人答非所问，三言两语应付了事，或在为病人做诊疗时说笑、打闹，导致病人对诊疗的操作规程、效果产生怀疑；一旦病情变化发生意外，病人首先想到的是医务人员的失职，难免发生纠纷。对病人来说文化素质提高了，认识水平上升了，道德观念改变了，就医时就以平常心对待，对医生就会多一份理解，当然就有利于医患关系的和谐发展。当然我们远远还没到这个阶段。
（四）法律法规因素随着社会主义市场经济体制的不断完善，医疗卫生制度的不断深化改革等，法规制度的建立和健全需要一个过程，而对法规的宣传执行和监督也需要一个过程。因此，目前还不能将所有的医患问题都规范。
（五）专业技术因素有的医务人员专业技术不够过硬，致使病人的病情拖延甚至恶化或是增加了病人的经济负担，导致病人及其家属与医务人员关系僵化。与之相比，一些临床经验丰富、技术高明的医生能够在短期内解除或缓解病人的病痛，通常受到病人的爱戴，医患关系十分和谐。
三、如何建立和谐的医患关系
（一）在医疗活动中将病人放在中心地位：医学的最终受益者是病人。让病人充分知情，积极参与；对病人的愿望需求应答准确迅速；加强医患双方的交流；向病人和亲属提供咨询与帮助；维护病人的尊严；鼓励病人和亲属反馈信息，并认真听取他们的意见；当不良反应发生时需直言相告；给予病人扶助支持—这些都是“以病人为中心”的医疗模式的实质内容，也是众多医务工作者孜孜以求的目标。当前医患关系紧张，冲突不断，很重要的一个原因就是由部分医护人员的服务意识差，服务不到位造成的。因此，加强医护人员的服务意识，强化服务观念显得尤为重要。首先要强化及时服务观念，提高服务工作效率。其次，要强化“应答”服务观念，提高服务工作的严密性。再次，加强“谨慎”服务态度，提高服务工作的科学性。
（二）建立并健全相应的法律法规 当前在医疗行业中还存在许多不良的风气，影响了整个医疗队伍的形象，也间接破坏了医生与患者间的关系。因此有必要制定相应的法规或规章制度，来约束、纠正医疗行业的不正之风，重塑医生形象。
（三）努力钻研，提升专业技术 医生的职责是为病患解除病痛，这就需要深厚的理论功底和高超的临床技能作为基础。而这些又只能通过努力钻研获得。拥有了高明的医术就可以为患者解除病痛，而作为患者恢复了健康必然对经治医生充满了感激，这对于建立和谐的医患关系是非常有利的。
（四）加强医德医风教育 作为医务人员不仅要医术高明，还要有高尚的医德医风，所谓大医精诚是也。患者信任医德医风高尚的医师，依从性也好，这样不仅有利于诊疗措施的开展，也有利于良好医患关系的建立。故有必要在医疗队伍中开展医德医风教育，树立典型模范，并开展医疗行业不正之风监察工作。医患之间的关系是人与人之间的关系，要建立一个和谐的医患关系，除了处于医患关系中主导地位的医务人员以病人为中心开展服务并约束自身的言行举止外，还要患者以及整个社会的共同努力。作为医务工作者，我们应该认识到构建一个和谐的医患关系是构建和谐社会的一个重要内容，所以让我们共同付出努力！
医患沟通现状原因
沈梦斐016111222
摘要：面对医患关系紧张这一日益突出的问题，医患矛盾作为社会矛盾激化的一个焦点备受关注。医患矛盾激化有多种因素，其中，长期以来医患之间缺少有效的沟通是重要因素之一；医德医风下降；医护人员技术水平问题等。通过对医患沟通中存在问题的原因及反思，提出要与患者之间建立和谐的医患关系，确保医疗市场的健康有序发展。关键词： 医患、沟通、现状、原因、对策
我国目前的医患关系及医患沟通现状：
医生和患者之间应该是同一个战壕里的亲密战友，可是，随着医疗事业的不断发展和人们法律意识的提高，患者对疾病的认知权和知情权日益看重，对检查治疗方案的选择权也日益重视，这使得医患关系越来越紧张，医患矛盾越来越突出，导致发生很多的极端事件。根据卫生部统计，2010年全国医闹事件共发生17243起，比五年前多了近7000起，而且存在黑社会介入专业制造医闹牟取暴力的现象存在。经新闻媒体报道的由医患矛盾引发的突发事件屡屡发生，2011年1月31日，上海新华医院医护人员被刺，2011年9月15日，北京同仁医院医师徐文被砍伤，2012年3月23日，哈医大实习医生被砍身亡„„我国近年来的医患投诉和纠纷原因分析统计的文献中也显示，医患沟通不良引起投诉和纠纷的占26.9%-70%，国内研究发现，在患者信访中，相当一部分信访的内容是反映医务人员的解答不尽如人意，处置草率，诊治时间过短，医务人员态度生硬等。归因发现，患者与医务人员缺乏沟通，医患沟通不畅是首要原因，正是因为医患之间缺乏正常的交流与沟通机制，导致了相当一部分患者选择信访的方式来解决问题。
医患关系紧张的原因：
1、医生与患者沟通不足。医学是专业性很强的一个领域，对于广大患者来说，很难对深奥的医学知识做出正确全面的理解，医疗活动的不确定性决定了其高风险性，加上有些医务人员为了争取诊治时间或以患者听不懂为由，对病情解释不清甚至缺少必要的解释，人为增加医患沟通难度。此外，目前医疗检测手段越来越现代化、人性化，医务分工越来越精细，医生诊治疾病、搜集病情资料不再重视与患者的直接接触，而是依赖仪器的检测、理化报告。这样医生只见病不见人，忽视了对患者生命的关爱，淡化了对病人的理解与尊重，医患情感交流减少，易产生医患沟通不良，导致医患关系紧张甚至发生暴力冲突。
2、医护人员技术水平问题。医务人员的从业活动受到执业医师法，护士条例，侵权责任法，医师外出会诊管理规定，医务人员医德规范等多种法律的约束、监督与规范，但是不得不承认医务人员个体之间的医疗技术水平存在高低差异。面对相同的症状体征，不同的医师可能会得出不同的诊断结果，其中不乏漏诊、误诊情况，并以基层医院尤为常见。此外，医生是兼具经验和高技术且需要终生学习的职业，要肩负起生命的重托，需要长时间实践积累和不断的进修学习。医护人员技术水平存在问题与医学专业招生范围、教学资源、教学实践更是有着密切的联系，有媒体报道过“高分考生弃报医学”等新闻消息，高素质人才的过早流失，对医务人员的技术水平的提高产生不利影响。
3、改革开放引起医患观念的冲突。随着30年的经济大发展，中国的生活水平有了很大的提高，医务人员的思想观念和职业行为也随着生活水平的提高而改变，大部分医务人员站在自己的角度，从自己的利益出发，形成了以“利”为主导的医患观念，与此同时，患者和潜在患者仍然以“义”作为医患理念，于是当医疗事故发生时，社会总是谴责医务人员的不
是，而医院方面为了早点结束此事，总是选择沉默，大事化小，使得一部分人钻了空子，明目张胆去医闹，由此导致医患沟通矛盾的凸显和医患关系的紧张。
4、医疗体制改革不完善。随着我国从社会主义计划经济向社会主义市场经济的转变，医疗体制也发生了诸多变化，过去城镇的职工医疗费用是国家出的，自己不需要出一分钱，现在改革之后，患者需要自身承当一部分医疗费用，对于患者来说，小病小伤也就算了，如果得了重病、慢病，自身承当的费用很多，心里有些不平衡，使得医务人员成了他们的出气筒。
5、社会舆论一边倒。作为潜在患者的记者媒体还有网民，每当发生重大医疗事故时，总是选择站在患者一方，一方面是因为发生事故时受伤的是患者，为患者讲话总是站得住脚的；另一方面，因为自己也是潜在的患者。而媒体的报道、网民的评论直接影响了整个社会对这起医疗事故的看法，患者有可能会更加嚣张，致使医患关系更加紧张。例如近期颇受关注的哈医大实习医生被杀事件，网络上的各种投票几乎都一边倒向患者，支持患者，这种不负责任的投票应引起整个社会的反思！因为它无助于缓和医患关系，只会让两者矛盾更加尖锐。
6、患者方面的自我保护意识增强。医学的发展和社会生活的诸多变迁，医患之间成为共同参与医疗决策和选择的关系。诊疗过程中，患者不再是被动的接受体，而是在知情同意的前提下，主动参与治疗。患者的法律意识增强，包括对平等的医疗权、知情同意权、隐私保护权、医疗监督权、医疗资料获取权和损失索赔权利的知晓，患者维权意识提高、法制观念增强。这一方面增加了医疗工作的透明度，加强了对医务人员的监督与约束，但另一方面也容易引发医患之间矛盾的产生。有些患者对医生过度戒备，往往先顺其自然，稍有不妥即持怀疑甚至对立的态度，给医生带来了较大的消极影响。还有部分患者或者潜在患者素质过低，歧视医务人员，缺少尊重。
总结：
对于中国医患关系的良好发展，每个中国人都有责任，而不仅仅是医务人员和患者的责任。学了医患沟通这门课，我觉得要缓和甚至反向亲和医患关系最重要的是换位思考，医务人员在了解患者病情后应思索患者的痛苦，并想办法消除这一痛苦，患者也应站在医务人员的角度想想他们身上巨大的压力。当然不仅仅是医务人员和患者需要换位思考，因为这仍然有可能发生医疗事故，这事故是由医疗技术水平导致的，这时候就需要媒体记者乃至整个社会都换位思考，体谅医务人员的压力，也体会患者的痛苦。换位思考是社会矛盾的缓冲剂，大家都需要换位思考。
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医患关系的心得篇4
教师工作是与人打交道，因而人际交往在教师的工作中占有很重要的地位，教师在人际交往上的问题也比较突出。听了史萌老师的人际沟通分析学，了解到心理学上关于人际沟通的方法。
教师是有知识、有修养的人，一言一行、一举一动都会引人关注，如果教师不懂文明交往、缺乏道德修养，就会损害教师的形象和威信。因此，善于人际交往，是教师应具备的良好道德行为，也是在社会主义市场经济条件下对教师提出更高的要求。师生沟通是人际沟通，人际沟通是一种积极的信息交流，它不同于机器设备之间简单的“信息传输”。在人际沟通中，每一参加者都是积极的主体；同时，每一主体都要求自己的沟通伙伴具有积极性，而不能把沟通伙伴看成是某种客体。因此，在沟通过程中，当一主体向沟通参加者发送信息时，必须分析对方的动机、目的、定势，判断他的情况；必须估计沟通伙伴对自己发出信息的可能的回答，这是人际沟通畅顺和有效的前提。在成人沟通中，许多人会注意到这种特点。但在教育活动中，由于各种原因，或者是师生地位的不平等性，或者是强调灌输的传统教育观念，教师往往忽视学生作为沟通伙伴的主体性和积极性，忽视对学生心理特点的分析和判断，因而影响师生沟通的畅顺和有效。
苏霍姆林斯基指出：“课堂上一切困惑和失败的根子，绝大多数场合都在于教师忘却了：上课，这是教师和儿童的共同劳动，这种劳动的成功，首先是由师生关系来确定的。”事实上，如果师生关系这一问题不首先解决，学生的'主体地位，教学过程的优化，有效的教学，学生的全面发展等，都是一种奢谈。
医患关系的心得篇5
医疗卫生工作与人民的健康和生命密切相关，人民群众往往通过医疗卫生服务看经济社会发展成果，看党风政风建设，看政府治理水平，看社会公平和谐。因此，发展医疗卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容，而构建和谐社会又离不开和谐的医患关系。多年来，医疗卫生治理部门和医疗机构为构建和谐的医患关系进行了积极的探索。许多医院实行开放式治理，建立医患沟通监督机制，保证医疗信息畅通，在这方面取得一定成效。但是，医患关系紧张，彼此缺乏信任，医疗纠纷增加，是当前一个十分突出的问题。我们必须充分熟悉构建和谐医患关系的重要性和紧迫性。
一、医患关系现状及存在问题的主要原因
医患关系从总体上看，是基本和谐之中存在着局部的不和谐，和谐是主流，不和谐是支流。医患关系成因复杂，有医疗资源不足，群众“看病难”、“看病贵”，患者有意见;有医疗质量不高、服务态度不好，群众不满足;也有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题，也有思想观念方面的问题，还有治理监督不力等原因，主要原因有以下几个方面：
(一)医患之间缺乏信任，是造成医患矛盾的一个重要原因。医患之间缺乏信任、理解，不能换位思考。部分医务人员不能设身处地替患者着想，而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。而有些患者对医务人员也缺乏理解，不了解医学的复杂性。
(二)医患沟通不够、医疗纠纷增加，是医患关系不和谐的重要因素。有统计表明：在已经发生的医疗纠纷中，由于医患沟通不够，医患关系不和谐导致的纠纷约占总量的三分之二。
(三)在医疗过程中缺少人文关怀，加剧了医患关系不和谐的情况。治并救人原是一体的，但有些医生却只重视“脖不重视人;在有些医疗机构，医疗活动只强调依_仪器设备，忽视医生与患者的交流。
(四)患者申诉和维护权益渠道不畅通是影响医患关系的直接原因。我国虽已于几年前就施行新的《医疗事故处理条例》，但发生医疗事故之后，光是事故鉴定费用就高达几千元，患者维护权益成本太高，要想通过正常渠道维护权益，实际上仍是件很难的事情。
(五)我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经济的步伐，全民医疗保险体制不健全，是医患矛盾尖锐最根本的原因。资料显示，许多国家由于有健全的全民医疗保险体制，全民参加医疗保险，绝大部分的医疗费用都由保险公司来承担，不会由个人支付高额的医疗费，很少有医患间的冲突。
二、如何构建和谐医患关系
对医疗机构来说，构建和谐的医患关系首先要眼睛向内，正视并克服自身的不足，不能抱怨患者不理解，怨天尤人解决不了问题。要善于分析自身的问题，从服务环境、服务理念、服务态度、服务效果等各方面查找原因，制定措施。我们中国医科大学附属第一医院是一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现代化大型综合性医院，也是东北、华北部分地区疑难重症的抢救中心。近些年来，我们坚持以病人为中心，从思路到规划，从举措到实施，一切从患者利益出发，积极转变服务模式，提高服务质量，把病人的满足作为医院的追求。从我院的实践看，构建和谐医患关系要从六个方面加强医疗服务工作，用保障人民健康来促进构建和谐的医患关系。
一是以人性化服务为中心，寻找服务创新点。随着我国加入wto和多元化发展医疗服务事业，医疗服务体制正面临着一次革命性的变革。在更加激烈的医疗市场竞争中，患者在就医的时候不仅仅关注医院的医疗水平，而且更加关注医院的人性化服务。医院除了拼技术、拼设备等硬实力外，不能忽视治理模式和服务水平等软实力的竞争。如何将人性化理念融入医疗服务与医院治理的全过程，改变以往“病人来医院是看病，医院对病人是只管治脖的陈旧观念，树立医疗对象首先是“人”，其次才是“脖的现代医学模式，将是现代化医院建设和治理的重要课题，值得认真思考、研究和探索。医院应就如何尊重、理解、关怀病人等方面采取措施，寻求服务创新点，通过人性化服务不断提高群众对医院的满足度。
二是坚持社会效益准则，打造诚信医院。各级医疗机构要坚持以社会效益为最高准则，坚持合理检查、合理用药、合理收费，严禁各种“开单费”;努力降低患者的医药费用，建立医疗费用阳光制度，认真做好收费咨询工作，让患者和家属随时查询花费情况，让患者放心;采取有效措施，消除患者就诊过程中挂号时间长、交费
时间长、取药时间长、看病时间短的“三长一短”现象;严格执行药品集中招标制度，杜绝药商在医院带钱促销药品的现象;实行医患协议制度，严禁医务人员收受“红包”和接受“吃请”;聘请社会监督员，监督医院的医德医风。
三是建立和完善医患沟通制度，促进医患沟通。为加强医患沟通，医疗机构要对医患沟通从形式、渠道、内容、要求、技巧、效果、考核等方面进行规范治理，做到“一个要求、两个技巧、三个把握、四个留意、五个避免、六种方式”。一个要求，就是医务人员要有诚信，对病人或家属要尊重，具有同情心和耐心;两个技巧，就是多听病人的询问，多向病人介绍病情、治疗效果、用药和检查目的，关心病人在就医过程中的生活或不便;三个把握，就是及时把握病人的病情发展变化、医疗费用情况和病人的社会心理;四个留意，就是留意沟通对象的情绪、受教育程度和对沟通的感受、沟通对象对疾病的认知度和对沟通的期望值;五个避免，就是避免强求病人即时接受、避免使用刺激语言或词语、避免使用病人不懂的医学专业词汇、避免强求改变病人观点和避免压抑病人情绪;六种方式，就是预防为主的针对性沟通、互换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调同意沟通和实物对照形象比喻沟通。通过全方位、多层次、多视角的主体沟通，有效提高服务质量，及时化解医患矛盾和纠纷，增强病人对医院的信任度和对医务人员的理解。医院要通过建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度，及时受理和处理病人投诉，定期收集病人对医院服务中的意见，及时改进。医务人员要充分尊重和维护患者的知情权、选择权，要体恤患者的痛苦，同情患者的困难，尊重患者的想法，打消患者的顾虑，努力让患者获得身心的健康。
四是提供精湛、优质的技术服务，让患者放心。随着社会和时代的不断发展，人民生活水平的不断提高，人民群众对医疗服务的要求也随之提高，再加上人类疾病谱的不断发展变化，这就要求医务人员不但要有好的服务态度，还要具有精湛的医疗技术，要不断地运用现代科学的新知识、新成果、新方法、新技术，同人类的各种疾病作斗争，用高新精湛的医术解除患者的病痛。医生对病人要有强烈的责任感，真正为病人着想，诚心实意地为病人服务，把为病人解除痛苦视为终生最高追求。
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